中新網(wǎng)黑龍江新聞12月19日電(劉璐)青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎(Adolescent IdiopathicScoliosis，以下簡(jiǎn)稱AIS)：是以脊柱在冠狀面上的側(cè)凸、矢狀面上的胸椎后凸減少和脊椎在水平面上的旋轉(zhuǎn)為特征的三維畸形，它是最常見的青少年脊柱畸形之一 。

　　近年來(lái)，脊柱側(cè)彎的發(fā)生率持續(xù)攀升，預(yù)防工作顯得尤為重要。在此背景下，準(zhǔn)確把握脊柱的生長(zhǎng)高峰期，成為了守護(hù)青少年脊柱健康的關(guān)鍵所在。

　　兒童的脊柱是怎樣發(fā)育的？

　　2歲前，孩子生長(zhǎng)非常迅速，是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰，這個(gè)時(shí)期對(duì)孩子的脊柱塑形是非常重要的，脊柱的成型，需要非常復(fù)雜的神經(jīng)控制和運(yùn)動(dòng)的整合，家長(zhǎng)怎么發(fā)現(xiàn)早期孩子的脊柱不穩(wěn)或是哪些異常容易出現(xiàn)隱患呢？常見的原因有：出生時(shí)缺氧，早產(chǎn)的孩子，頭部控制落后3個(gè)月以上，早期側(cè)彎反射異常，肌張力低下，坐位圓背，習(xí)慣坐姿，早期扶站時(shí)有扁平足傾向，前庭功能發(fā)育不完善，孩子膽小，易摔倒，內(nèi)八字等。

　　在孩子3-10歲的階段，脊柱逐漸穩(wěn)定，但此時(shí)也容易出現(xiàn)習(xí)慣性不對(duì)稱姿勢(shì)，如長(zhǎng)期W坐姿、偏坐、翹二郎腿、趴著睡覺等。此外，長(zhǎng)時(shí)間低頭看電子產(chǎn)品也會(huì)過(guò)早地引起頸椎生理曲度變直，影響大腦血供、注意力和記憶力。因此，家長(zhǎng)們要注意糾正孩子的不良姿勢(shì)，控制看電子產(chǎn)品的時(shí)間，避免背過(guò)重的書包或單側(cè)背包，均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，選擇適宜的床鋪，并關(guān)注孩子的扁平足和內(nèi)八字問(wèn)題。

　　當(dāng)孩子進(jìn)入10-14歲的青春期時(shí)，生長(zhǎng)加速，平均每年身高增長(zhǎng)可達(dá)1.2厘米。此時(shí)，學(xué)業(yè)壓力和體內(nèi)激素水平的變化都可能對(duì)脊柱側(cè)彎產(chǎn)生影響。如果任由側(cè)彎發(fā)展，將發(fā)生不可逆的改變，甚至影響美觀、加重疼痛及影響呼吸及心肺功能。因此，家長(zhǎng)們需要特別重視，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有高低肩、剃刀背、腰窩不對(duì)稱等問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)調(diào)整，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

　　如何在各個(gè)階段進(jìn)行預(yù)防？

　　嬰幼兒時(shí)期，重點(diǎn)關(guān)注孩子的運(yùn)動(dòng)發(fā)育問(wèn)題，如肌張力低下、頭控落后、反射異常、坐姿異常以及扁平足等過(guò)早出現(xiàn)的問(wèn)題。

　　學(xué)齡期時(shí)，要特別關(guān)注孩子的坐位姿勢(shì)問(wèn)題。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有高低肩、剃刀背、腰窩不對(duì)稱等問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)調(diào)整，不要拖延。早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)調(diào)整，可能只需要幾天時(shí)間就能恢復(fù)正常。

　　青春期后，如發(fā)現(xiàn)側(cè)彎問(wèn)題，家長(zhǎng)們需要保持正確的認(rèn)知和持之以恒的信念來(lái)看待它。需要一段時(shí)間康復(fù)調(diào)整及佩戴輔具，以幫助孩子恢復(fù)脊柱健康。

　　如果發(fā)現(xiàn)孩子脊柱側(cè)彎了怎么辦？

　　目前，更多患兒及家長(zhǎng)會(huì)首先考慮保守治療。脊柱側(cè)彎Cobb角小于10度，姿態(tài)不良，體態(tài)訓(xùn)練可控制脊柱側(cè)彎的發(fā)展。

　　10度以內(nèi)在正常范圍：預(yù)防+鍛煉可以防止脊柱側(cè)凸的發(fā)展，特定訓(xùn)練療法。

　　10~20度輕度脊柱側(cè)彎：鍛煉+手法糾正

　　20~45度中度脊柱側(cè)彎：鍛煉+手法+支具

　　45度以上：建議具體咨詢脊柱外科或骨科醫(yī)生。

　　哈醫(yī)大四院兒童康復(fù)中心呼吁各位家長(zhǎng)：讓我們攜手關(guān)注脊柱側(cè)彎，希望每個(gè)孩子都能健康成長(zhǎng)，不走“彎”路！

　　專家簡(jiǎn)介

　　周大勇

　　哈醫(yī)大四院兒童康復(fù)科主任

　　主任醫(yī)師 教授

　　專業(yè)擅長(zhǎng)：

　　早產(chǎn)兒發(fā)育問(wèn)題早期干預(yù)，缺血缺氧性腦病后遺癥、小兒腦癱、孤獨(dú)癥、精神發(fā)育遲滯、臂叢神經(jīng)損傷、言語(yǔ)發(fā)育落后、認(rèn)知障礙、注意缺陷與多動(dòng)障礙的康復(fù)治療，脊柱側(cè)彎矯正，體態(tài)如平足、內(nèi)外八字、X形腿、O形腿康復(fù)治療等。

　　出診時(shí)間：

　　每周一、三、五全天：哈醫(yī)大四院松北院區(qū)新門診部三樓兒童康復(fù)診區(qū)

　　每周六上午：哈醫(yī)大四院南崗院區(qū)門診二樓D區(qū)兒科3診室

　　掛號(hào)方式：

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