中新網(wǎng)黑龍江新聞12月2日電(李曉暉 安晨菲)在生命的孕育旅程中,每一位母親都將面臨前所未有的挑戰(zhàn),而哈爾濱市第一醫(yī)院產(chǎn)一科則成為眾多母嬰健康的堅(jiān)實(shí)避風(fēng)港。近日,產(chǎn)一科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)成功救治了一名患有完全性前置胎盤(pán)并反復(fù)出血的產(chǎn)婦,歷經(jīng)40余天的艱難保胎,以仁心仁術(shù)引領(lǐng)母嬰跨越孕期的重重阻礙,最終順利分娩,避免了胎兒早產(chǎn)危機(jī),為母嬰照亮了平安的航道。
孕婦凌晨大出血 膽戰(zhàn)心驚危機(jī)四伏
10月11日凌晨1點(diǎn),妊娠30周的魏女士(化名)在家中突然出現(xiàn)陰道大量流血,雖然平時(shí)在哈爾濱市第一醫(yī)院產(chǎn)一科門診就診過(guò)程中,已被郭昕主任反復(fù)告知由于前置胎盤(pán),可能出現(xiàn)突發(fā)的陰道流血的情況,并告知如何應(yīng)對(duì),可作為初產(chǎn)婦的她還是被這大量的陰道流血嚇壞了。她急的哭著給郭昕主任打電話,聽(tīng)到魏女士的情況,郭昕主任在睡夢(mèng)中立即清醒了過(guò)來(lái),安撫魏女士不要緊張,同時(shí)詳細(xì)指導(dǎo)接下來(lái)如何就診。隨后,郭昕主任立即聯(lián)系產(chǎn)一科值班醫(yī)師,通知醫(yī)護(hù)人員提前做好完全性前置胎盤(pán)患者的接診準(zhǔn)備。
據(jù)郭昕主任介紹,所謂前置胎盤(pán)是妊娠28周后,胎盤(pán)邊緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,是妊娠晚期反復(fù)出血最常見(jiàn)的原因,也是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。完全性前置胎盤(pán)是胎盤(pán)完全覆蓋宮頸內(nèi)口,隨著孕周增加,胎盤(pán)前置部分伸展性能力差與其附著子宮下段處發(fā)生錯(cuò)位分離,血竇破裂出血,會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)前產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC、羊水栓塞、多器官功能衰竭、感染等,危及患者生命,導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局。
緊急入院及時(shí)救治 危機(jī)解除順利出院
凌晨1點(diǎn)58分,魏女士被送入產(chǎn)科病房,值班醫(yī)生宗禹希立即給予完善相關(guān)檢查,同時(shí)給予止血、抑制宮縮、促胎肺成熟對(duì)癥治療,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化。經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療,魏女士陰道流血量逐漸減少,但郭昕主任仍然沒(méi)有松懈,安撫并鼓勵(lì)魏女士的同時(shí),詳細(xì)與魏女士及家屬溝通了病情、治療方案以及日后可能
出現(xiàn)的母兒突發(fā)情況。在產(chǎn)一科醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理下,1周后魏女士順利出院。出院前,郭昕主任貼心的安撫魏女士,并囑咐魏女士再次出現(xiàn)陰道流血情況該如何應(yīng)對(duì)。
二次出血再入院 暖心鼓勵(lì)調(diào)整方案
10月23日早晨7點(diǎn)多,魏女士再次出現(xiàn)陰道流血癥狀,有過(guò)一次經(jīng)驗(yàn)的她,電話聯(lián)系郭昕主任后立即前往市一院產(chǎn)一科辦理住院。到了產(chǎn)一科病房,醫(yī)護(hù)人員早已做好了接診準(zhǔn)備,在住院治療并觀察了11天后,魏女士再次好轉(zhuǎn)出院。郭昕主任帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì),為魏女士制定了詳細(xì)的治療方案,并建議其應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下盡量延長(zhǎng)孕周至足月。在醫(yī)護(hù)人員的鼓勵(lì)下,魏女士充滿了信心,也一點(diǎn)點(diǎn)的看到了接近勝利的曙光。
不規(guī)律宮縮三次入院 保胎治療繼續(xù)待產(chǎn)
11月7日0點(diǎn)35分,因停經(jīng)34周不規(guī)律宮縮,魏女士因擔(dān)心早產(chǎn)及陰道大量流血,再次急診入院,入院給予保胎對(duì)癥治療2日后,病情平穩(wěn)后,郭昕主任指導(dǎo)其出院繼續(xù)待產(chǎn),并告知要注意預(yù)防血栓和其他注意事項(xiàng)。
四次入院終止妊娠 多科協(xié)作順利分娩
11月25日凌晨1點(diǎn)鐘,魏女士再次出現(xiàn)陰道流血,此時(shí)已妊娠36周余,近足月,她立即來(lái)產(chǎn)一科辦理入院。結(jié)合當(dāng)時(shí)病情,與魏女士及家屬充分詳細(xì)溝通后,產(chǎn)一科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)決定為其進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠,以確保母嬰安全。郭昕主任帶領(lǐng)產(chǎn)一科團(tuán)隊(duì)為其制定了詳盡的術(shù)前準(zhǔn)備,通知新生兒科孟曉萌醫(yī)生做好充分的搶救準(zhǔn)備。考慮術(shù)中可能出現(xiàn)大出血等情況,郭昕主任備好急救藥物,同時(shí)立即聯(lián)系輸血科,做好術(shù)中自體血回輸準(zhǔn)備。聯(lián)系手麻科醫(yī)護(hù)人員,并告知患者目前病情,制定了個(gè)性化麻醉方案及搶救流程。
一切準(zhǔn)備就緒后,郭昕主任親自上臺(tái)主刀,杜曉艷及李娜醫(yī)生作為助手密切配合,隨著“哇哇”的啼哭聲,寶寶順利出生,1分鐘新生兒出生Apgar評(píng)分9分。但媽媽的危急情況還沒(méi)有解除,只見(jiàn)前置胎盤(pán)完全堵住了宮頸口,且已部分剝離,鮮紅色血液瞬間涌出。郭昕主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迅速按壓子宮、促子宮復(fù)舊及耐心細(xì)致地縫合創(chuàng)面止血,經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的努力,終于解除危機(jī),保住了子宮。因止血及時(shí),整個(gè)手術(shù)僅出血350毫升,回輸自體血226毫升,手術(shù)順利,患者安返病房。
專業(yè)指導(dǎo)勇闖感染關(guān) 九轉(zhuǎn)功成母兒平安
郭昕主任表示,雖然“出血關(guān)”驚險(xiǎn)闖過(guò),接下來(lái)的“感染關(guān)”也不能放松警惕,產(chǎn)一科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)繼續(xù)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行術(shù)后快速康復(fù)指導(dǎo),減少術(shù)后并發(fā)癥,預(yù)防血栓。因?yàn)榻阍碌脑绠a(chǎn)兒各器官發(fā)育仍未成熟,易導(dǎo)致壞死性小腸炎、缺血缺氧性腦病、肺部發(fā)育不全、新生兒窒息、遠(yuǎn)期智力和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育滯后等。需嚴(yán)密觀察早產(chǎn)兒的各項(xiàng)指標(biāo)。歷經(jīng)1個(gè)半月,魏女士在第四次住院時(shí)新生兒寶寶出生了,臨近足月,母兒平安,避免了早期早產(chǎn)兒的出生。
郭昕主任說(shuō):“以仁心仁術(shù),守護(hù)母嬰健康,對(duì)我們而言是初心,是責(zé)任,更是一種幸福!弊鳛閷I(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),哈爾濱市第一醫(yī)院產(chǎn)一科一直以來(lái)憑借深厚的醫(yī)學(xué)知識(shí)、精湛的臨床技術(shù)以及豐富的診療經(jīng)驗(yàn),精準(zhǔn)洞察孕期風(fēng)險(xiǎn),從容處理各類復(fù)雜病癥與突發(fā)狀況,為母嬰健康保駕護(hù)航。未來(lái),哈爾濱市第一醫(yī)院產(chǎn)一科將一如既往,以愛(ài)為舟,為女性全生命周期的健康提供專業(yè)而暖心的醫(yī)療服務(wù),成為每一個(gè)家庭在迎接新生命旅程中最堅(jiān)實(shí)的依靠。(完)