中新網(wǎng)黑龍江新聞3月8日電 (劉銳 徐菱潞)近日,哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院胸外科徐世東教授團(tuán)隊(duì)成功完成一例單孔胸腔鏡下左肺癌根治術(shù)+次級(jí)隆突重建術(shù),患者術(shù)后恢復(fù)良好,順利出院。該手術(shù)的成功實(shí)施,標(biāo)志著該院胸外科在肺癌治療領(lǐng)域又邁出了新的一步。
64歲的孫大爺半年前檢查發(fā)現(xiàn)肺部占位,病理確診為左肺上、下葉間嵴鱗狀細(xì)胞癌。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,孫大爺均被告知需要切除左側(cè)的所有肺組織,他今后的生活將受到很大的影響,因此孫大爺對(duì)手術(shù)一直很抵觸。為了獲得更好的治療效果,孫大爺慕名來(lái)到哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院胸外科就診。
孫大爺入院后,該院胸外科徐世東教授帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)對(duì)孫大爺?shù)牟∏檫M(jìn)行了仔細(xì)的評(píng)估和全面的分析。據(jù)徐世東教授介紹,孫大爺術(shù)前纖維支氣管鏡提示腫瘤位于左肺上葉支氣管與下葉支氣管間嵴,即位于上葉支氣管開(kāi)口和下葉支氣管開(kāi)口,單純切除任何一個(gè)肺葉均不能達(dá)到根治的效果,進(jìn)行左全肺切除術(shù)比較簡(jiǎn)單,但考慮到患者年齡大,于是排除了此種手術(shù)方式;如果進(jìn)行左肺上葉袖狀切除術(shù)或左肺下葉袖狀切除術(shù),可降低支氣管重建的手術(shù)難度,并且能達(dá)到根治的效果,但仍然需要切除一個(gè)肺葉,因此還會(huì)嚴(yán)重影響老人今后生活質(zhì)量。為了以最小的創(chuàng)傷切除支氣管內(nèi)腫瘤,徐世東教授團(tuán)隊(duì)最終決定為孫大爺進(jìn)行單孔腔鏡下左肺癌根治術(shù)+左側(cè)次級(jí)隆突重建手術(shù)。
左側(cè)次級(jí)隆突是一個(gè)特殊的解剖結(jié)構(gòu),它位于左肺上葉支氣管和左肺下葉支氣管連接處。次級(jí)隆突重建相當(dāng)于把這個(gè)三叉路口切除后,再把左主支氣管、左肺上葉支氣管和左肺下葉支氣管連接在一起,手術(shù)切除和重建的難度極大,對(duì)外科醫(yī)生是一個(gè)極大的考驗(yàn)。
在充分的術(shù)前準(zhǔn)備和與家屬溝通后,徐世東教授團(tuán)隊(duì)在麻醉科、手術(shù)室通力合作下,最終成功完成了單孔胸腔鏡下左側(cè)肺癌根治術(shù)+次級(jí)隆突重建手術(shù),以最小的創(chuàng)傷切除腫瘤的同時(shí),還保留了全部肺組織。術(shù)后,在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療下,孫大爺順利出院。
徐世東教授表示,氣管及支氣管的重建手術(shù)至今仍是胸外科領(lǐng)域的高難度手術(shù)之一,即使在開(kāi)放手術(shù)下也較困難,然而此次手術(shù)僅開(kāi)一個(gè)3.5cm的小口就完成了如此高難的手術(shù),這充分體現(xiàn)了哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院胸外科團(tuán)隊(duì)在處理復(fù)雜病例方面具有較高的水平。(完)