中新網(wǎng)黑龍江新聞2月27日電(王明奡 徐旭)哈醫(yī)大一院每個科室，都懸掛著許許多多的錦旗。一面面錦旗背后，都有一個感人至深的故事，記錄著無數(shù)個日日夜夜里，醫(yī)護人員的堅守和奉獻，以及對患者像親人一樣的溫暖！

　　一面面錦旗背后，都承載著患者、家屬的信任和感動，以及為重獲生命和健康的欣喜和愉悅！

　　讓我們走進這些故事，在感動中奏響2022年醫(yī)患關(guān)系和諧的樂章！

　　2021年12月3日，是尿毒癥患者吳阿姨出院的日子，已經(jīng)是77歲高齡的她叮囑兒子，一定要向哈醫(yī)大一院腎內(nèi)科全體醫(yī)護人員，表達最誠摯的謝意，是他們把她從鬼門關(guān)里拽了回來。

　　3小時緊急搶救，闖過保命“頭一關(guān)”

　　2021年11月25日，家住海倫農(nóng)村的吳阿姨已經(jīng)快經(jīng)歷一個月的厭食、惡心和夜間呼吸困難，突發(fā)上肢搐搦，口吐白沫，二便失禁。心急如焚的家屬連忙撥打120，將她送往哈醫(yī)大一院急診急救。經(jīng)過診斷為“尿毒癥”，直接進入腎內(nèi)科病房進行搶救。

　　王明奡副主任醫(yī)師迅速組織對患者進行搶救，糾正缺氧、抽搐、心衰等一系列應(yīng)急病癥。檢查顯示患者血鉀高達6.64mmol/L，隨時可因高鉀血癥造成心律失常及心臟驟停，患者狀態(tài)的不穩(wěn)定使家屬的神經(jīng)高度緊張。

　　“千萬別害怕，所有病癥都是尿毒癥引發(fā)的，血壓高也是您慢性腎病不斷發(fā)展的主要病因。尿毒癥穩(wěn)定了，這些病癥都會減輕�！蓖趺鲓S醫(yī)生帶領(lǐng)醫(yī)護團隊一邊給予患者內(nèi)科降鉀藥物治療，并耐心講解病情，安撫患者及家屬焦慮不安情緒。經(jīng)過醫(yī)護人員3個小時的不懈努力，吳阿姨的病情逐漸趨于平穩(wěn)，成功闖過了保命的“第一關(guān)”。

　　個體化方案，闖過高齡手術(shù)“第二關(guān)”

　　病情穩(wěn)定后，后續(xù)治療難度依舊不容小覷。尿毒癥患者進一步的替代治療主要包括腹膜透析及血液透析，而吳阿姨高齡，心功能差，心功能4級，射血分數(shù)僅有34%，做血液透析風(fēng)險高。況且，離吳阿姨家最近的血透室距有2個小時的車程，血液透析肯定難以堅持。而腹膜透析，同樣存在手術(shù)置管的風(fēng)險。即使手術(shù)成功，患者仍需要每天在家進行3次手工操作，對居住環(huán)境的衛(wèi)生條件和患者家屬都有標準化的要求。

　　針對吳阿姨的情況，腎內(nèi)科舉行了全科會診。腎內(nèi)科主任隋滿姝教授，解汝娟教授，王明奡副主任醫(yī)師，負責(zé)醫(yī)生苑雪瑩，劉天元詳細分析討論患者的病情，并提出充分強心降壓基礎(chǔ)上為患者行腹膜透析置管術(shù)的治療方案。

　　王明奡副主任醫(yī)師團隊順利為患者完成手術(shù)。術(shù)后患者由于高齡，出現(xiàn)進食差、低白蛋白、便秘等情況，增加腹透管漂管及切口預(yù)后不良風(fēng)險。穆素紅護士長帶領(lǐng)護理團隊，按照護理預(yù)案，指導(dǎo)患者合理進食，緩解患者便秘狀態(tài)，合理應(yīng)用適量蛋白粉改善低白蛋白狀態(tài)，幫助患者度過圍手術(shù)期的“第二關(guān)”。

　　遠程指導(dǎo)，度過居家治療“最后一關(guān)”

　　隨后，王明奡副主任醫(yī)師為患者制定了個體化腹膜透析方案。腹透專科護士紀麗琪為患者行床旁自動化腹膜透析APD治療盡快緩解尿毒癥癥狀，并為患者和家屬進行居家腹透操作培訓(xùn)，確保出院前能夠熟練掌握腹膜透析的操作，并指導(dǎo)家屬做好家居衛(wèi)生消毒，防范腹膜透析并發(fā)癥的發(fā)生。

　　經(jīng)過8天的精心治療和護理后，老人終于康復(fù)出院。出院后，腎內(nèi)科醫(yī)護人員通過手機視頻遠程隨訪指導(dǎo)吳阿姨在家中進行腹膜透析，幫助患者順利度過在家治療的“最后一關(guān)”。

　　“我只是個普通的農(nóng)民，剛犯病的時候，真以為自己不行了，是你們給了我活下去的機會�！边B闖三關(guān)的吳阿姨，讓兒子一定要把錦旗送到哈醫(yī)大一院腎內(nèi)科醫(yī)護人員的手中，以此表達自己最真摯的感謝。(完)